高山反应

    高山知识绝不仅仅是对海拔高度数字的认知——海拔1000米的斯堪的纳维亚半岛属于高山地带，而在喜马拉雅山区海拔5000米才属于高山地带，海拔3500米以上的北美山区称为高山环境。高山症又称做高山反应、高原反应等。顾名思义，就是指当人体处在一定高海拔环境，在低压及缺氧的高山环境下，人体的生理出现各种不适症状的急性病理变化表现。它通常出现在海拔高度超过2500米以上的地区。

    一般高山症包括急性高山症（AMS-Acute Mountain Sickness)、高山肺水肿症（HAPE）、高山脑水肿症（HACE）等三大类，随着时间及环境的变化，高山症将可能继续发展成高山肺水肿症和高山脑水肿症等棘手问题，严重时将致死。

    由于人体在高山或高原地区（以5000米举例）的氧气浓度大约只有平地一半左右，而人类在高原或高山进行工作或登山等活动时，又必须使用大量的氧气借以生产所需的能量，因此身体在这种缺氧的环境下将因无法快速的从有氧代谢转换成无氧代谢状态，因而形成类急性缺氧的所有生理反应，包括血液重新分配到重要器官，如大脑、心脏及肺部等，造成部分组织溢血，部分组织缺血的不平衡状态，所产生一系列症状，包括头痛、晕眩，呕吐，紫疳、无力、昏迷等等问题。 

    根据国际调查统计，所有在旅游时所发生的非外伤性疾病中，高山症排名第三，同时也是致死率最高的非外伤疾病，尤其在高山活动或旅行时，最主要的安全问题也是高山症的发生。研究发现许多登山的失踪及山难，绝大多数都是先由高山症的先发生，继而影响登山者的行动方向或意识判断，最后使得误判路程及行动而发生不幸事件。

    一般来说，当处于2500米以上的高度，在时间超过六小时之后，许多高山症问题及症状将陆续发生，这除了是因人的耐缺氧能力、体能、能量消耗等因素之外，环境的变化也常常让人像冷水煮青蛙一般的忽略，这是因为在同样高度下，大气压力越远离赤道越低因此氧气的可用分压也越低，另外在冬天由于植物绿叶较少因此氧气浓度也比夏天低，同样地在晚上高山高原中的植物已从光合作用的无氧呼吸转变成耗氧的有氧呼吸，因此很多人在白天虽然勉强适应高山地区的环境，一到了晚上高山症就开始发作。

    高山症的发生取决于海拔高度、攀爬的上升速率、活动量与个人适应程度及健康状态有关。初期轻微的高山症可以视为良性症状，主要是提醒登山者或游客不要再持续登高，以免健康状况恶化，导致无法挽回的遗憾。

预防高山症的体能准备：强化心肌力量的体能

跑步：跑步是最接近登山的方式，也是最有效果的预防高山症的基本心脏功能训练方式，可以同时达成强化心肌力量的体能训练及降低无氧代谢耐力的训练。

骑行：如果膝盖曾经受伤或已老化的人，可以考虑采用以骑自行车的方式训练心脏功能，但最好选择上坡及高低起伏的路线，同时最少骑一个小时以上才能够会有效果。

游泳：游泳主要的好处在于可以同时训练心脏及肺脏的功能，若当登山者爬山时，常常上气不接下气的喘息，这种情况尤其是三千米以上的高山，更表现出无法呼吸的情况或者以前曾经发生过高山症的经验的登山者，那就建议多多以游泳做为训练方式，每次至少游一千米，相信对于登高山及高山症的预防将会改善许多。

徒步：徒步方式可以选择有坡度的环境，背点有重量的东西，再加上快步健走，其实就跟登山差不多；若没有这样的环境，那就只能加快步伐，来达到训练的效果，徒步方式做为训练方式时，每次至少须在一小时之内完成五千米的速度及每次须连续完成二小时的训练，这对于攀登高山时发生高山症的机率将会降低许多。 

High mountain risk

The athletes must understand which are their technical capacities and

experience to take part on a more or less technical race. And to train and

improve this capacities on training before taking part on a more technical

race (without counting the distance and elevation facts).

Mountain knowledges are not just about the altitude: High mountain (glacier) can

be at 1000m on Scandinavia, 3500m on the alps or 5000m on Himalayas or US.

Trail running is a mountain sport, Altitude should be considered starting from the classification proposed by Bartsch and accepted by the UIAA:

AMS: Acute Mountain Sickness Acute mountain sickness can progress to high altitude

pulmonary edema (HAPE) or high altitude cerebral edema (HACE), which are potentially fatal.

Also in high altitude the recovery time it decreases, the decisions taken is less lucid and we have less precision on the movements.